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四类人群应接受动态血压监测-未来高血压控制强调“全面达标”

发布时间:2015-9-22

     本报健康报讯 (记者王 丹)在9月20日举行的2015年中国高血压年会暨第17届国际高血压及相关疾病学术研讨会上,我国首部《动态血压监测临床应用中国专家共识》正式发布。《共识》主要执笔人、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授表示,虽然动态血压监测进入我国临床应用已有20多年,但在动态血压计选择、应用适应证、结果判定等方面始终没有相关规范,《共识》将有助于进一步解决高血压明确诊断、治疗方案选择以及疾病管理等问题。
    王继光表示,长期以来,诊室血压测量被认为是高血压诊治的“金标准”,但由于隐匿性高血压、白大衣高血压的存在,诊室血压不能完全反映个体的血压状态。同时,在治疗方面,偶尔进行的诊室血压也无法客观评估药物疗效。《共识》明确提出,四类人群应接受动态血压监测,包括诊室或家庭血压监测发现升高,怀疑高血压者;确诊高血压并已接受两种或两种以上药物足量联合治疗,血压仍未达标者;服用药物使高血压控制达标但发生心脑血管并发症,或出现新的靶器官损伤或靶器官损伤进行性加重的患者;未服用降压药物且诊室血压不高,无糖尿病、血脂异常等其他心血管危险因素,但出现靶器官损害的患者。
    此外,《共识》指出,动态血压监测时间必须达到24小时或以上,白天15分钟~20分钟测量1次,晚上30分钟测量1次。如果24小时血压大于等于130/80毫米汞柱,白天血压大于等于135/85毫米汞柱,或晚上血压大于等于120/70毫米汞柱,可诊断为高血压。
    国家心血管病中心防治咨讯部主任陈伟伟教授提出,未来高血压控制强调“全面达标”,即血压能够长期、平稳维持在标准范围内。因此,动态血压监测将在高血压诊治方面发挥越来越重要的作用。他表示,希望《共识》能够成为指导患者和医生进行血压监测的依据,最终使动态血压监测成为常规诊疗技术。

 

 

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